Förderkreis innovatives Spiel e.V.

- Jugendgemeinschaft im Bayerischen Jugendring -

Ja, ich will mich aktiv für die Jugendarbeit und die Förderung des Spieles einsetzen. Ich beantrage daher die Mitgliedschaft im Förderkreis innovatives Spiel e.V.

Name:
Vorname:
Anschrift:
PLZ, Wohnort:
Geburtsdatum:		Telefon:
E-Post/url etc.:

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Ort, Datum Unterschrift (bei Minderjährigen die des gesetzlichen Vertreters)

	Bucht bitte den laut Beitragsordnung für mich geltenden Jahresbeitrag von meinem Kont ab
	Ich bin z.Zt. Schüler, Student, Wehr-/Zivildienstleistender, arbeitslos. Für mich gilt daher der ermäßigte Mitgliedsbeitrag. (Ich werde den Förderkreis innovatives Spiel e.V. umgehend davon in Kenntnis setzen, wenn sich an dieser Situation etwas ändert.)

Konto-Nr.
BLZ
Bank

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Unterschrift des Kontoinhabers

Bitte einsenden an:
Förderkreis innovatives Spiel e.V.
Postfach 14 11
96404 Coburg

vom Vorstand auszufüllen

genehmigt/ abgelehnt am:    __________________________    Mitgliedsnummer: _______________

Coburg,den    _______________       _______________________________________________________________
                                                                            Unterschriften des Vorstandes